نشر موقع ScienceDirect دراسة تحليلية عن عمر الدعامة القضيبية القابلة للنفخ IPP. كان الغرض من هذه الدراسة تحديد العمر الإفتراضي على المدى الطويل لدعامة القضيب القابلة للنفخ (PP) وتحديد العوامل المحتملة التي قد تؤثر على بقائها أجرينا مراجعة منهجية للدراسات التي أجريت في مؤسسات Medline و Embase والسجل المركزي للتجارب الخاضعة للرقابة التابع لمؤسسة Cochrane على الرجال الذين عولجوا بزراعة دعامة القضيب القابلة للنفخ مع ما لا يقل عن 5 سنوات من بيانات بقاء الدعامة.
أجرينا تحليلًا تلويًا Meta-analysis للتأثيرات العشوائية لتقدير عمر الدعامة القضيبية القابلة للنفخ بعد 1 و 3 و 5 و 10 و 15 و 20 عامًا من المتابعة. تم تقييم قوة نتائج التحليل التلوي وتم التحقيق في مصادر التباين بين الدراسات باستخدام تحليل المجموعة الفرعية. في 12 دراسة (20161 مريضًا؛ متوسط العمر 57 عامًا)، كانت نسبة بقاء الدعامة القضيبية القابلة للنفخ 93.3% بعد عام واحد، و91.0% بعد 3 أعوام، و87.2% بعد 5 أعوام، و76.8% بعد 10 أعوام، و63.7% بعد 15 عامًا، و52.9% بعد 20 عامًا. في تحليل المجموعة الفرعية، كانت معدلات بقاء الجهاز لمدة 5 سنوات 90.6% مقابل 82.1% (P = .01) عند مقارنة الدراسات الأحدث بالدراسات الأقدم؛ لم يتم ربط أي سمة أخرى للمريض أو تصميم الدراسة إحصائيًا بمعدلات بقاء الدعامة القضيبية القابلة للنفخ.
في الختام، يبلغ متوسط وقت بقاء الدعامة القضيبية القابلة للنفخ حوالي 20 عامًا. تظل العوامل المسؤولة عن تحسين العمر الإفتراضي للدعامة في الدراسات الأحدث غير واضحة وتستحق المزيد من الدراسة. ضعف الانتصاب هو عدم القدرة المستمرة على تحقيق أو الحفاظ على الانتصاب الكافي للسماح بممارسة الجنس بشكل مرضي. يزداد انتشار ضعف الانتصاب مع تقدم العمر، في وجود عوامل الخطر، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، والسمنة، وارتفاع ضغط الدم، أو الاكتئاب، وبعد جراحة الحوض أو الصدمة. هناك عدد من خيارات العلاج المتاحة للرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب بما في ذلك مثبطات الفسفوديستيراز من النوع 5، وأجهزة الفراغ، والحقن داخل الجسم، وألبروستاديل داخل مجرى البول، أو زرع دعامة القضيب. يجب إبلاغ المرضى الذين يعانون من ضعف الانتصاب بجميع خيارات العلاج المتاحة ويجب أن يتوافق اختيار العلاج مع توقعاتهم وتحملهم للمخاطر. مثبطات الفسفوديستيراز من النوع 5 فعالة بشكل معقول وتحملها جيد؛ ومع ذلك، فإن 1 من كل 3 رجال لا يستجيبون للأدوية عن طريق الفم، وخاصة أولئك الذين يعانون من مرض السكري، ومرض بيروني (إلتواء القضيب)، والتليف القضيبي الشديد، أو بعد استئصال البروستاتا الجذري
تتمتع الدعامة القضيبية القابلة للنفخ بمعدل رضا مرتفع للمرضى وهي فعالة من حيث التكلفة، ولكنها أيضًا أكثر خيارات العلاج تدخلاً.Invasive Surgery
أكثر من 80% من الدعامات القضيبية المستخدمة هي القابلة للنفخ، بينما تستخدم 20% الدعامات المرنة القابلة للطي Malleable. ربما يكون القلق الأكثر أهمية الذي قد ينتاب المرضى فيما يتعلق بـالدعامة القضيبية القابلة للنفخ يتعلق بمتانة الدعامة على المدى الطويل، وإمكانية إعادة العملية، وعدم رجوع الوظيفة الانتصابية إذا ثبت عدم فعاليتها
يتم استخلاص الأدلة الحالية على متانة الدعامة القضيبية القابلة للنفخ من التقارير الفردية، ومراجعات الحيثيات دون تحليل تلوي، أو التحليلات التلوية التي تركز فقط على معدلات إصابة الدعامة. لم يتم إجراء أي تحليل تلوي معروف لتجميع قاعدة التفاصيل الموجودة بشكل موضوعي فيما يتعلق ببقاء الدعامة على قيد الحياة لجميع الأسباب. كان الهدف الأساسي لهذه المراجعة المنهجية مع التحليل التلوي هو تحديد معدل البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل للدعامة القضيبية القابلة للنفخ لدى الرجال المصابين بضعف الانتصاب. وكان الهدف الثانوي لهذه المراجعة هو تحديد العوامل المحتملة التي قد تؤثر على معدلات بقاء الدعامة القضيبية القابلة للنفخ.
لا تعليق حتى الآن.
الرجاء تسجيل الدخول لتتمكن من نشر تعليقات.
تسجيل الدخول